В переводе с латинского суррогат означает заменённый. Суррогаты алкоголя — напитки, включающие спирт, имеющие низкое качество и производящиеся кустарными способами. Они заменяют собой акцизные продукты.

Суррогатная токсемия

Отравление суррогатами алкоголя находится на одной из лидирующих позиций по вероятности иных отравлений. Согласно некоторым медицинским исследованиям, более 90% пострадавших умирают до госпитализации.

Классификация напитков

Подобные напитки делятся на две группы, которые разнятся наличием этилового спирта.

Те, которые содержат его, принадлежат к истинным суррогатам. А содержащие иные спирты относятся к ложным.

Истинные

Лосьоны, одеколоны — истинные суррогаты

В эту же группу включают моющие средства, различные растворители, клей для технических и строительных целей, антифриз, жидкости для торможения. В составе которых обнаруживаются денатураты, гидролизный, а также сульфитный спирты, получаемые из древесины, а также технические спирты и ацетоновые жидкости.

Эти спирты оказывают гораздо большее токсическое действие, чем алкоголь. Это обусловлено наличием альдегида в денатуратах, а в морилках — разнообразных красителей. Проникая внутрь организма, они влекут цианоз кожных покровов.

Ложные

Они обладают беспредельной токсичностью. Их потребление чревато критическими разрушительными изменениями практически всех внутренних органов и систем организма, деградацией личности и смертельным исходом.

Токсическое воздействие

Отравление суррогатами алкоголя чревато тем, что их небольшие дозы могут спровоцировать смертельный исход. Не менее опасны отравления, получаемые от потребления палёного спиртного, потому как их состав может быть совершенно нестандартным.

Смертельные дозы варьируются зависимо от состава напитка.

Метанол, попадая в организм, начинает расщепляться. Конечным продуктом является муравьиная кислота и формальдегид. У этих веществ весьма большая токсичность. Результатами их воздействия являются серьёзные нарушения ЦНС.

Для острой токсемии, сопровождающейся обморочными состояниями и потерей зрения, хватит 7 мл жидкости. А 50 гр. провоцируют мгновенную смерть.

Сто грамм антифриза смертельны

Антифриз производят из этиленгликоля, который разлагается на две высокой токсичности кислоты, щавельную и гликолевую. При употреблении половины стакана напитка происходит острая токсемия, сопровождающаяся судорогами, спутанностью сознания, угнетением дыхания.

100 гр. антифриза вызывают смерть.

Из комбинации этилового и иных спиртов, а также ацетона и красителей аниловых (не всегда) производят политуру. При употреблении 50 мл происходит острая интоксикация, в результате которой поражаются все ткани органы и системы. Не исключена кома. Смертельная доза соответствует 150 мл.

Для острой токсемии ацетоном хватит 30 мл. Больший объём смертельно опасен.

При попадании 0,5 мл/кг изопропанола падает АД, нарушается функция ЖКТ, не исключено впадение в кому. А доза в количестве 240 мл влечёт смерть.

Самая опасная токсемия возможна от дихлорэтана. Она происходит от потребления 5 мл, а порой и меньше. Смертельный исход вероятен от 20 мл жидкости.

Симптоматика

Признаки отравления суррогатным алкоголем разнятся, и зависят от групповой принадлежности напитков. Они менее опасны в случае, когда суррогаты алкоголя принадлежат к первой группе.

Когда произошло отравление суррогатным алкоголем, симптомы, проявляющиеся изначально, будут идентичны, независимо от вида, и подобны токсемии от водки. Они характеризуются:

• тошнотой;
• развитием рвоты;
• сильными головокружениями;
• сухостью в полости рта;
• головными болями.

Дальнейшие признаки, указывающие на отравление некачественным алкоголем, обусловлены составом напитка и употреблённой дозой.

Метиловый спирт

Признаки проявляются спустя 30 минут. В течении этих минут вещество распространяется по всем органам и порождает незначительный наркотический эффект.

Сразу повреждается сетчатка глаз и система дыхания. Эйфория угасает спустя 30 минут и развивается поражение почек, а затем и сердца.

Характерные признаки токсемии:

Этиленгликоль

Симптоматика возникает спустя 8-9 часов. Ей характерны признаки, которые можно разделить на три группы:

• Начальный период продолжается 12 часов и выражается в алкогольно-спиртном опьянении. Но при этом самочувствие остаётся хорошим.
• Токсическое влияние выражается резкими болями в области живота и поясницы, обильной рвоте. Появляются сбои в работе ЖКТ, головные боли, цианоз кожных покровов, расширяются зрачки, начинаются конвульсии. Далее вероятна потеря сознания.
• Нефро- и гепатотоксическая фаза проявляется на 2-5 сутки. Происходит почечная недостаточность, кожные покровы и склеры приобретают желтоватый оттенок. Этой фазе свойственен кожный зуд, тёмный цвет мочевых выделений. Диурез может значительно снизиться либо совсем отсутствовать.

Самогон

Отравление самогоном обусловлено содержанием сивушных масел.

Они увеличивают токсичность этого напитка в полтора раза в сравнении с обычным этанолом.

Характерные признаки подобной токсемии таковы:

При отравлении самогоном разрушается слизистая ЖКТ

• разрушение слизистой ЖКТ, развитие эрозий;
• сильная тошнота и рвотные рефлексы;
• значительное обезвоживание;
• сильный похмельный синдром.

Эти же симптомы проявятся, если в качестве спиртного напитка была суррогатная водка.

Коньячные изделия

Отравление коньяком проявляется при достижении высокого процента жидкости в крови. Часто это бывает по истечении 1-3 часов. Это характеризуется:

• сонливостью;
• тошнотой, переходящей в рвоту;
• диареей;
• лихорадкой и низкой температурой;
• цианозом кожи;
• кишечными коликами;
• спазматическими явлениями в мышцах;
• чрезмерным слюнотечением;
• метеоризмом;
• сужением зрачков и отсутствием реакции на смену освещения.

Иные напитки

Отравиться возможно, не только употребив алкогольный суррогатный напиток. Многие любители выпить экспериментируют над своим организмом. Они прибегают к приёму лекарственных спиртсодержащих медикаментов. Среди них можно обнаружить настойки женьшеня, прополиса, боярышника, пустырника, валерьянки и др.

Приём подобных препаратов дозированный. А при несоблюдении дозировки можно спровоцировать развитие патологии печени, сердца, ЖКТ.

Мероприятия по оказанию помощи

Если существуют явные признаки, указывающие на отравление алкоголем и его суррогатами, нужно вызвать бригаду медицинских работников. Это весьма важный момент, потому как действие токсических веществ на человеческий организм может иметь необратимый характер. Поэтому без помощи профессионалов последствия станут непоправимыми.

Первичная помощь

Антидот этиленгликоля — водка или коньяк

Дожидаясь неотложной помощи, следует произвести оперативные меры:

• Тщательное промывание желудка. Нужно выпить много воды и вызвать рвоту путём надавливания на корень языка. Процесс повторять, пока рвотные массы не будут прозрачными. Этот способ результативен в течение пары часов после интоксикации.
• Приём абсорбирующих препаратов. Стоит учитывать, что это тоже результативно в течение 2-х часов.
• Приём солевого слабительного препарата.
• Употребление обволакивающего отвара.
• В случае, когда токсемия была спровоцирована потреблением этиленгликоля, уместен приём высококачественного коньяка или водки. Это остановит расщепление алкогольной жидкости на токсины.
• Произведение искусственного вентилирования лёгких и массажа сердца, при необходимости.
• Приведение в чувства пострадавшего, путём поднесения к ноздрям ватного тампона, смоченного нашатырным спиртом.

Нельзя проводить промывание желудка, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии.

Стационарное лечение

Лечение в условиях стационара предполагает те же мероприятия, которые обычно проводятся для выведения из алкогольной комы:

• Промывание желудка с использованием зонда и раствора сульфата натрия. Это мероприятие проводят в течение 2-3 последующих дней.
• Искусственное вентилирование лёгких с целью восстановления дыхательной деятельности.
• Введение капельным путём этилового спирта, во избежание окисления метанола и с целью его скорого выведения.
• Для диагностики заболевания производятся люмбальные пункции. Это необходимо в лечебных целях, потому как токсемия суррогатами сопровождается нарушениями зрительных функций.
• Форсированный диурез, путём капельного введения растворов, обладающих мочегонным действием. Эта процедура показана при условии отсутствия почечных патологий.
• Выведение остатков токсических веществ методом гемодиализа.
• Предписание приёма преднизолона, атропина, АТФ и комплекса витаминов В и С.

При передозировке этиленгликолем производят введение глюконата кальция, с целью нейтрализации воздействия конечных продуктов расщепления ядов.

Отравление суррогатами алкоголя часто намного опаснее, чем обычная интоксикация. Некачественного алкоголя нужно намного меньше, чтобы проявились первые симптомы. К примеру, смертельная доза качественного алкоголя составляет 300 мл в пересчете на чистый спирт, в то время как суррогатный алкоголь в количестве 100 мл чистого спирта может вызвать летальный исход.

Виды суррогатов

Суррогатным алкоголем считается тот спиртосодержащий напиток, в котором есть посторонние примеси либо содержатся другие одноатомные и многоатомные спирты (не только этиловый). Соответственно, суррогаты алкоголя делятся на 2 основные группы:

• истинные;
• ложные.

Первые имеют в составе этиловый спирт и примеси, крайне вредные для организма, которые и дают основной токсический эффект. Чаще всего отравления суррогатами алкоголя первой группы наблюдаются после употребления самогона, политуры, денатурата и даже морилки для дерева на спирту.

Вторая группа содержит не этанол, а другие спирты. Эти напитки в разы быстрее вызывают сильное опьянение, но и более разрушительно влияют на организм. При распаде подобных спиртов возникают метаболиты, которые крайне ядовиты. К этой группе напитков относят тормозную жидкость и антифриз. Распитие подобных веществ характерно для людей на стадии алкогольной деградации личности.

Отравление суррогатами алкоголя чаще всего наблюдается у людей, которые страдают от хронического алкоголизма. Зависимость от спирта находится в той стадии, когда человеку становится безразлично качество напитка и опасность распития спиртного напитка для здоровья.

Симптомы отравления

Так как существует 2 группы суррогатов, важно понимать, что и симптоматика будет сильно отличаться в зависимости от причины отравления. Даже если известно, к какой группе относился суррогат, спровоцировавший отравление (к примеру, это был истинный суррогат), необходимо знать, какая именно примесь содержалась в напитке, чтобы грамотно оказать помощь пострадавшему.

Симптоматика отравления истинными суррогатами

Признаки отравления суррогатами схожи с симптомами, которые указывают, что пациент употребил этиловый спирт, но в первом случае недомогание более выраженное и наблюдается через более короткий период времени. Последствия отравления низкопробным спиртным напитком зависят от принятого внутрь количества алкоголя.

При отравлении истинными суррогатами интоксикация происходит из-за токсичных примесей. К примеру, после употребления гидролизного спирта проявляются все те же симптомы, что и после употребления качественного алкоголя:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• сонливость;
• резкие изменения артериального давления.

Однако скорость проявления первых признаков намного выше. Часто регистрируется интоксикация при употреблении лекарственных средств для сердца на спиртовой основе. В таком случае к симптомам отравления добавятся:

• брадикардия;
• декомпенсированное нарушение функций миокарда.

Отравления суррогатным алкоголем часто спровоцированы употреблением спиртосодержащих средств для наружного применения. В таком случае у пациента будет наблюдаться резкое посинение губ и слизистых оболочек, а кровь станет более коричневого оттенка. Это обусловлено наличием в составе анестезина, который имеет свойство препятствовать попаданию кислорода в ткани и внутренние органы.

Употребление алкоголя в виде косметических средств приводит к нарушению функционирования пищеварительного тракта вместе с признаками простого отравления алкоголем. Это обусловлено наличием в большинстве косметических средств бутилового и метилового спиртов, которые могут привести к острому гастриту и даже спровоцировать развитие гепатита. При употреблении морилки наблюдается изменение цвета слизистых, однако это связано с наличием красителей в составе.

Основной вред самогона кроется в опасности сивушных масел, которые имеют крайне разрушительное влияние на печень и приводят к острой печеночной недостаточности, а в самых запущенных случаях - даже к циррозу. Чтобы спровоцировать тяжелое отравление суррогатами этой группы, нужно выпить относительно небольшую порцию алкогольной жидкости.

Симптоматика отравления ложными суррогатами

Самым распространенным «заменителем» этилового спирта выступает метиловый, который сам по себе не несет особого вреда для организма человека. Основную опасность представляют продукты его распада - муравьиная кислота и формальдегид.

Существует возможность избежать острого отравления суррогатным алкоголем, если вместе с метиловым в составе напитка будет присутствовать и этиловый спирт. Все дело в том, что этанол - «антидот», предотвращающий превращение метанола во вредные для организма вещества. Поэтому люди, страдающие от хронического алкоголизма, смешивают два вида спирта, однако подобные эксперименты крайне опасны для здоровья.

Небольшая доза суррогата вызывает легкую стадию опьянения, во время которой человек чувствует себя удовлетворительно, проявляются лишь основные признаки алкогольного опьянения. Отравление некачественным алкоголем наступает по окончании этого «скрытого» периода. Если количество принятого алкоголя чуть больше, признаки интоксикации проявляются моментально: всего за несколько часов может произойти летальный исход, если человеку не будет оказана должная помощь.

При легкой и средней степени отравления наблюдаются:

• резкое ухудшение зрения с последующим его восстановлением;
• головокружение;
• тошнота.

При тяжелой стадии присутствуют очень ярко выраженные симптомы острого отравления алкоголем. Человек может впасть в алкогольную кому уже через 2 часа после проявления первых симптомов:

• сонливость;
• нарушение самоконтроля;
• резкие изменения АД;
• сильная жажда;
• боли в суставах.

Еще один распространенный суррогат этилового спирта - этиленгликоль, который присутствует в тормозной жидкости. Опасность представляют продукты распада этого вещества, самый токсичный из которых - щавелевая кислота, вызывающая разрушение почек. Основные симптомы:

• покраснение кожных покровов;
• изменение цвета слизистых;
• увеличение ЧСС;
• гипертермия;
• нарушение восприятия окружающего мира;
• психомоторные расстройства;
• судороги.

Щавелевая кислота ведет к острой сердечной недостаточности, нарушает работу печени и провоцирует острую почечную недостаточность, которая выступает самой распространенной причиной смерти при отравлении человека этиленгликолем.

Лечение

При первых признаках отравления суррогатами необходимо обратиться за квалифицированной помощью, так как недомогание прогрессирует с очень высокой скоростью. Первой помощью всегда должно становиться промывание желудка при помощи теплой воды.

Дальнейшие меры лечение напрямую зависят от причины отравления:

1. Метанол. Для лечения применяют этанол в малых дозах, который препятствует расщеплению метанола. Для восстановления зрения используют атропин и преднизолон.
2. Этиленгликоль. Используется раствор бикарбоната натрия. Необходимо скорректировать водно-электролитный баланс и пить диуретики, чтобы восстановить работу почек.
3. Истинные суррогаты. Здесь лечение назначается в зависимости от того, какие органы и системы организма пострадали. Все зависит от количества принятого алкоголя и его вида.

Отравление алкоголем и любыми его суррогатами может быть крайне опасным. Суррогатный алкоголь очень часто приводит к смерти, а многие люди, прошедшие лечение после отравления суррогатами, становятся инвалидами. Важно оградить человека от распития подобного алкоголя.

Профилактика

Самым лучшим способом профилактики будет полный отказ от употребления алкоголя. Но даже без этого можно оградить себя от опасности:

1. Обращайте внимание на цену спиртных напитков. Слишком низкая цена - первый признак низкого качества.
2. Приобретайте алкогольные напитки только в проверенных местах - специализированных магазинах или крупных супермаркетах.
3. В хорошей водке не бывает осадка. Если при встряхивании тары появляются пузырьки, это говорит о плохом качестве напитка.
4. На бутылке должна быть акцизная марка, где разборчивыми цифрами указана дата розлива спиртного.

Обращая внимание на эти небольшие нюансы, можно практически полностью исключить возможность отравления. Если интоксикация все-таки имеет место, следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение отравления алкогольными суррогатами тяжелой степени тяжести может привести к плачевным последствиям.

26.11.2017 Врач-нарколог Раиса Федоровна Ковальчук 0

Интоксикация суррогатами алкоголя

Отравление суррогатами алкоголя занимает первое место среди всех интоксикаций, с которыми пострадавшие обращаются в медицинские учреждения. Это очень опасное явление, которое может не только спровоцировать тяжелые осложнения, но и привести к смертельному исходу. Отравление суррогатами алкоголя - код по МКБ 10:

• T51.0 - этилового спирта;
• T51.1 - метилового спирта;
• T51.2 - изопропилового спирта;
• T51.3 - сивушных масел;
• T51.8 - прочих спиртов;
• T51.9 - спирта неуточненного.

Токсикология отравления алкоголем и его суррогатами выделяет два вида веществ: те, которые произведены на основе этанола и изготовленные с применением примесей. К первой группировке принадлежит следующее:

1. этанол, изготовленный с применением гидролиза из древесины;
2. денатурат;
3. косметические лосьоны, одеколон;
4. клей БФ - в состав входят поливинилацеталь, фенольно-формальдегидная смола, растворенные в ацетоне, спирте;
5. политура - смесь этанола с бутилом, амилом, ацетоном;
6. нигрозин - морилка, содержащая этанол, красители. Применяется для обработки древесины, окраски кожных изделий в синий цвет.

Ко второй разновидности относятся химикаты, которые не содержат этанола. Они изготовлены с использованием этиленгликоля, метилового спирта с добавлением различных примесей.

Симптоматика

Симптомы отравления различными суррогатами алкоголя отличаются друг от друга. При возникновении любых признаков интоксикации опасным заменителем спиртных напитков, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью. В противном случае все может закончится плачевно.

Суррогат с этанолом

Этиловый спирт - вещество, которое содержится в любом алкогольном напитке. Отравление этанолом сопровождается следующими симптомами со стороны:

• ЖКТ: резь в животе, чувство тошноты, рвотные позывы, нарушение стула;
• ЦНС: сильная возбудимость, чувство эйфории, расширение зрачков, слуховые и зрительные галлюцинации, бессвязная речь (напоминающая говор немого), потеря координации движений, повышенное потовыделение;
• сердечно-сосудистой системы: слабость, краснота или бледность кожи на лице, учащенная пульсация, сниженное внутривенное давление;
• органов дыхания: острая дыхательная недостаточность, одышка;
• почек: частое мочеиспускание, либо его остановка;
• печени: боль с правой стороны в ребрах, желтизна кожи.

Сильное отравление суррогатами может вызвать коматозное состояние.

Этиловый спирт, после проникновения в организм, всасывается в стенки ЖКТ. С током кровяной жидкости он быстро распространяется по всему организму. При малых дозах этанола, печень в состоянии справится с его переработкой. Если этиловый спирт был употреблен в больших количествах, орган перестает выполнять свои функции и наступает отравление опасными суррогатами алкоголя.

Метанол

Сильнее всего от метилового спирта страдают почки, ЦНС. Он оказывает психотропное, нейротоксическое воздействие. Возникают следующие признаки интоксикации суррогатным спиртом:

• чувство тошноты, рвотные позывы;
• «точки» перед глазами;
• двоение перед глазами;
• в острых ситуациях - полная слепота;
• расширение зрачков;
• отсутствие реакции на свет.

Через пару суток клиническая картина ухудшается. Возникает болевой синдром во всем теле. Наблюдается сухость слизистых оболочек, кожи. Функциональность сердечно органа нарушена, внутривенное давление понижено. Температура сильно повышена. Могут появиться судороги, кома.

Этиленгликоль

Это вещество входит в составляющие тормозных жидкостей, антифризов. При интоксикации возникает острая недостаточность печенки, отек головного мозга. Наблюдаются следующие токсикологические симптомы:

• в первые 12 часов наблюдается лишь не сильное опьянение;
• после этого начинается тошнота, рвота, мигрень, нарушение стула;
• синюшность кожи, слизистых;
• высокая температура тела;
• нарушение ритма сердца;
• сильная возбудимость;
• затрудненность дыхания;
• потеря чувств;
• судороги;
• темный цвет урины.

Если не будет оказана неотложная необходимая помощь при отравлении суррогатами алкоголя, наступит смерть.

Самогон

При интоксикации самогоном возникают следующие признаки:

• чувство тошноты, рвотные позывы, нарушения стула;
• головокружение, вплоть до потери сознания;
• повышенная температура тела;
• сильная жажда, сухость во рту;
• затрудненное дыхание;
• скачки внутривенного давления;
• озноб, повышенная потливость.

В тяжелых случаях могут возникнуть судороги. Пострадавший теряет зрение. Сначала возникают зрительные и слуховые галлюцинации. После этого человек может впасть в кому.

Диагностические исследования

Перед назначением адекватного лечения, специалист производит полное обследование пострадавшего. В первую очередь он проводит визуальный осмотр. После этого собирает анамнез патологии: стадия алкоголизма, употребляемые вещества, наличие сопутствующих заболеваний и прочее.

Также назначаются дополнительные методы диагностики. Это необходимо, чтобы изучить ритм сердца, количество токсического элемента в крови. Исследования усложняются тем, что отравившейся чаще всего попадают в клинику уже в коме. Но современная медицина не стоит на месте, при правильно оказанной первой помощи и современной госпитализации больного можно спасти.

Экстренные меры

Своевременно оказанная первая помощь способна сберечь жизнь человеку. Поэтому необходимо не растеряться в экстренной ситуации и сделать все правильно. В первую очередь вызовите бригаду медицинских работников, а потом приступайте к действиям:

1. Обеспечьте поступление воздуха пострадавшему. Для этого откройте все окна и форточки. При возможности вынесете больного на свежий воздух. Расстегните воротник, снимите галстук, пояс, корсет.
2. Положите пострадавшего на горизонтальную поверхность на бок. Нижнюю руку вытяните вперед. Контролируйте, чтобы отравившийся не захлебнулся выходящей жидкостью, не подавился собственным языком.
3. Если больной находится в сознании, ему необходимо совершить промывание ЖКТ. Для этого дайте отравившемуся выпить обильное количество жидкости. После этого спровоцируйте рвотный рефлекс, надавив на начало языка пальцами или ложкой. Действие повторять до тех пор, пока выходящая жидкость не станет прозрачной. Хорошо промывают желудок водно-солевой, слабо-розовый марганцовочный растворы.
4. Если пострадавший находится без чувств поднесите к его носу ватный диск, смоченную в нашатырном спирте. Также прийти в себя поможет растирание мочек ушей, щекотания кончика носа.
5. После выхода рвотных масс нарушается водно-солевой баланс. Чтобы его привести в норму, необходимо дать пациенту сорбенты. Например, активированный уголь.
6. Если больной отравился в результате приема этиленгликоля или метилового спирта, дайте выпить пострадавшему немного водки или другого качественного алкогольного напитка.
7. Если пострадавший мерзнет, укутайте его одеялом.

При остановке сердцебиение и дыхания, необходимо произвести непрямой массаж сердечного органа и совершить искусственную вентиляцию легких.

Что нельзя делать

При патологическом состоянии запрещено совершать следующее:

• переворачивать человека животом к верху;
• помещать пострадавшего под холодный душ или в ванную;
• заставлять больного проявлять физическую активность;
• провоцировать рвоту если отравившийся находится в бесчувственном состоянии;
• давать какие-либо лекарства, за исключением сорбентов;
• оставлять человека одного, без присмотра;
• отказываться от госпитализации в стационар, если даже пострадавшему стало лучше.

Если это не принять во внимание, можно навредить больному.

Терапия

Лечебные мероприятия производятся в стационарных условиях, в палате интенсивной терапии в отделении токсикологии. Лечение острого отравления суррогатами алкоголя должно производится под круглосуточным наблюдением медицинских работников.

1. В больнице производят детоксикацию организма при помощи специального зонда. Вводится спирт 5%. Назначаются мочегонные препараты, очищается кровяная жидкость.
2. При интоксикации этиленгликолем назначается кальция глюконат. Используют раствор глюкозы с новокаином, витаминные комплексы В и С. При отравлении метиловым спиртом производятся спинномозговые пункции.
3. После очищения организма, должна соблюдаться специальная диета. Питание должно быть легким и сбалансированным. Предусмотрен полный отказ от алкогольной продукции, даже хорошего качества.

Последствия

Алкогольная зависимость является тяжелым заболеванием, которое необходимо в обязательном порядке лечить. В противном случае, регулярные интоксикации алкоголем и его суррогатами могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода:

• гепатит острого характера;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• возникновение мыслей о суициде;
• сосудисто-вегетативные нарушения;
• потеря зрения;
• тремор рук и прочие тяжелые патологии.

Если вы не можете избавиться от алкоголизма самостоятельно, обратитесь в наркологическую клинику за помощью. Они не только очистят организм, но и помогут справиться с зависимостью на психологическом уровне.

Для многих современных людей употребление алкогольных напитков в значительных дозах является абсолютно обыденным процессом, своеобразной нормой.

Практически каждый выпивает во время праздников, от скуки либо для снятия стресса и усталости. О том, какой непоправимый вред здоровью наносит выпивка, задумываются далеко не каждый.

Согласно статистическим данным о причинах интоксикации, отравление суррогатами алкоголя с фатальным исходом (более 98%) является бессменным лидером позиций.

Определить причины высоких процентов смертности возможно, если знать основные факты: что является алкогольными суррогатами, малоизвестные факты про суррогаты, признаки отравления, оказание квалифицированной помощи, лечение и последствия интоксикаций.

Ознакомившись с данной статьей, можно получить ответы на вышеперечисленные вопросы.

• Употребление алкогольных напитков ведет к разрушению всех органов;
• частый прием алкоголя способен форсировать скорость разрушения;
• этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков, характеризуется наркотическими свойствами;
• алкогольная зависимость трудноизлечима;
• употребление алкоголя беременными ведет к концентрации спирта в крови ребенка в тех же дозировках, что и у матери;
• несмотря на то, что этанол является натуральным веществом, вырабатываемым в процессе обмена веществ, нормальная концентрация его ничтожно мала и не оказывает влияния на организм;
• желудком поглощается не более 20% этанола. Оставшееся – кишечником;
• газированные алкогольсодержащие напитки и крепкие, боле 30 градусов, абсорбируются быстрее;
• пустой желудок способствует быстрому всасыванию;
• этанол свободно просачивается через кожу и плацентарный барьер;
• статистическая фатальная доза составляет 300 мл этанола однократно .

Классификация алкогольных суррогатов

Алкогольными суррогатами являются спиртосодержащие жидкости, не являющиеся напитками, после внедрения в организм вызывающие опьянение с тяжелейшими итогами.

Различают истинные, содержащие этанол и составляющие и ложные, содержащие иные спирты, суррогаты . Основной причиной отравления истинными напитками является высокотоксичный эффект примесей, ложных – воздействие токсических метаболитов расщепленных спиртов.

К этанолсодержащей группе относят :

• древесные спирты, содержащие метанол;
• морилку, содержащую колера синтетической природы;
• бутиловый спирт;
• денатураты, содержащие альдегиды;
• одеколоны с вместимостью этанола до 60%;
• политуру, в которой представлена совокупность спиртов.

К ложной группе относят :

• этиленгликоль;
• метанол;
• изопропанол;
• дихлорэтан;
• клей БФ.

Токсические дозы

Токсические дозы, обеспечивающие прогрессирование критического отравления, разнятся согласно компонентов фальсификата и составляют:

• этиленгликоль – 50 мл;
• метанол – 7 мл;
• ацетон – 30 мл;
• политура – 50 мл;
• дихлорэтан – 5 мл;
• изопропанол – 0,5 мл/кг;
• клей БФ – 20 мл.

Расщепление метанола на формальдегид и муравьиную кислоту, характеризующиеся высочайшей токсичностью, ведет к поражению зрения и ЦНС, в значительных количествах – к фатальному исходу.

Этиленгликоль, входящий в состав антифризов, расщепляется на щавелевую и гликолевую кислоты, с последующими приступами, разладом дыхательной функции и сознания.

Прием политуры ведет к коме и смерти.

Ацетон провоцирует раздражение ЖКТ с воспалением.

Изопропанолол способствует резкому снижению АД, нарушениям пищеварительной системы, коме.

Дихлорэтан обладает наиболее сильным поражающим действием на внутренние органы, ведет к потере сознания и смерти.

Факторы, влияющие на тяжесть отравления

Степень токсикологического действия суррогатами алкоголя зависима от следующих факторов:

1. Количества выпитого . Существенные дозы не успевают обезвреживаться печенью. Происходит аккумулирование продуктов незавершенного распада с повреждением органов.
2. Возраст . Механизмы нейтрализации у детей и пожилых людей еще не сформированы либо функционируют неудовлетворительно.
3. Персональная восприимчивость . Наследственно заложенная невысокая ферментная интенсивность, способствующая максимальному расщеплению этанола.
4. Дополнительные обособленные факторы – беременность, заболевания, утомляемость и др. снижаются функциональные особенности печени.
5. Употребление алкогольсодержащих напитков с фармпрепаратами . Наблюдается усиление токсического действия.
6. Ингредиенты и примеси .
7. Прием суррогатов алкоголя натощак .

Особенности и симптоматика отравления алкогольными суррогатами

Согласно составу выпитой жидкости разнятся и особенности отравления. Потребление этанолсодержащих веществ характеризуется менее выраженной симптоматикой и тяжестью состояния.

Отравление истинными суррогатами проявляется в наличии следующих признаков:

• возбуждение психомоторное;
• гиперемия;
• потовыделение;
• эйфория;
• усиление слюновыделения.

• бледность кожных покровов;
• расширение зрачков;
• учащение мочевыведения;
• атаксия – расстройство координации;
• сухость слизистых ротовой полости;
• расфокусировка внимания;
• бред.

Отравление метанолом характеризуется:

• тошнотой, рвотными позывами;
• повреждением зрительных функций;
• гипертермией;
• увеличенными зрачками;
• патологиями функционирования сердца;
• снижением АД;
• потерей и разладом сознания;
• сухостью слизистых и кожных покровов.

Через несколько дней наблюдается боль всего тела, мышц, суставов с последующим развитием коматозного состояния, параличем и смертью.

Спецификой отравления этиленгликолем является полное отсутствие симптоматики на протяжении 12 часов, далее проявляется поражение ЦНС и выраженные симптомы:

• рвотный рефлекс и расстройство стула;
• чрезмерная жажда;
• цианоз кожных и слизистых покровов;
• головные боли;
• гипертермия;
• расстройство дыхания;
• тахикардия;
• потеря сознания;
• судорожные припадки.

На 2 – 3 сутки происходит отказ печени и почек, с желтизной и зудом кожных покровов, потемнением мочи и прекращением мочевыведения.

Оказание первой помощи

Ввиду тяжести состояния при отравлениях алкогольными суррогатами оказать квалифицированную помощь пострадавшему сможет исключительно врач.

При допущении на отравление суррогатами алкоголя необходимо экстренное принятие следующих мер:

1. Безотлагательный вызов скорой помощи.
2. Обеспечить пострадавшему максимальный доступ воздуха путем расстегивания ворота и тесной одежды.
3. Уложить больного на кровать с наклоном головы вбок для предотвращения захлебывания рвотными массами и поднятием ног выше головы.
4. В случае озноба человека необходимо укрыть.
5. При остановке дыхательной функции осуществить искусственное дыхание.
6. Собрать рвотные массы в емкость для дальнейшего анализа в медучреждении.

Если пострадавший в сознании, тогда неотложная помощь предполагает:

1. Принятие сорбента и солевого слабительного.
2. Доставка в стационар.

Что запрещено предпринимать при интоксикации?

1. Укладывать больного на спину – риск удушения рвотными массами.
2. Поить алкоголем.
3. Обтирать холодной водой либо принимать холодный душ. Нарушение терморегуляции с потерей тепла усугубит состояние.
4. Находиться в положении стоя либо ходить – лишний стресс обуславливает последующие поражениям органов.
5. Вызывать рвоту и самостоятельно промывать желудок — вероятно попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Лечение

Терапия отравлений суррогатами алкоголя требует проведения основных мероприятий, проводимых исключительно в стационаре:

1. Промывание ЖКТ зондом с последующим введением сульфата натрия. Повторяют несколько дней.
2. Вентилирование легких и введение чистого кислорода для реанимирования дыхания;
3. Проведение форсированного диуреза.
4. Проведение процедуры гемодиализа.
5. Капельное введение этанола для предотвращения окислительных процессов метанола и форсирования его выделения.
6. Симптоматическая терапия.

Результаты лечения отравления зависимы от количества выпитого суррогата, его составляющих и своевременности предоставления помощи.

Отравление пациентов с хронической зависимостью зачастую ведет к фатальным итогам. Прием метанола чреват потерей зрения, этиленгликоля – отказом почек. Основными осложнениями являются:

• острые гепатиты токсикологической природы;
• критические патологии почек;
• «белая горячка», галлюцинации;
• острая недостаточность дыхания.

Профилактические меры

Профилактика отравления суррогатами алкоголя заключается в принятии высококачественной продукции, изготовленной для внутреннего употребления

Актуальная проблема отравления суррогатами алкоголя требует знания основной симптоматики интоксикаций для своевременного оказания помощи пострадавшему и спасения его жизни!

Интоксикация алкогольными суррогатами занимает одно из лидирующих мест в рейтинге всех возможных видов отравления человека.

Около 98 % всех пострадавших умирает до момента госпитализации. Чтобы узнать причины подобной высокой смертности при таком отравлении, важно ознакомиться с краткой характеристикой алкогольных суррогатов.

Суррогаты алкоголя можно разделить на две большие группы. Первая группа – жидкости, в которых есть этанол, вторая группа характеризуется отсутствием этилового спирта.

Представители первой группы:

• спирт бутиловый – летальный исход наступает после приёма всего тридцати миллилитров;
• технический спирт (денатурат) – содержит альдегид и древесный спирт;
• сульфитный, гидролизный спирты – их получают из древесины; за счет содержания метанола они гораздо токсичнее этилового спирта;
• разнообразные лосьоны, одеколоны – в составе имеется не менее 60 % этанола;
• морилка вместе с этиловым спиртом содержит красители;
• политура включает несколько разновидностей токсичных спиртов.

К суррогатам второй группы относятся такие вещества, как этиленгликоль и . Если человек отравился подобными напитками, сразу возникает клиническая картина интоксикации. В данной ситуации потребуется неотложная помощь медиков, иначе человек просто погибнет.

Клиническая картина отравления суррогатами

Симптоматика отравления зависит от того, какой именно суррогат алкоголя выпил пострадавший. Если это вещество относится к спиртосодержащим, то клиническая картина будет более благоприятной. Что касается отравления метиловым спиртом либо этиленгликолем, то признаки интоксикации проявляются гораздо тяжелее. В любом случае понадобится неотложная помощь медиков, так как самостоятельно спасти пострадавшего просто нереально.

Признаки интоксикации спиртосодержащими суррогатами:

• чрезмерная потливость;
• повышенное двигательное и эмоциональное возбуждение человека, эйфория;
• краснота лица;
• чрезмерное продуцирование и выделение слюны;
• чувство физического, психического расслабления.

Перечисленные симптомы характерны для алкогольного опьянения. Постепенно они сменяются признаками интоксикации организма. На этом фоне возрастает количество позывов к мочеиспусканию, расширяются зрачки, заметно возрастает сухость в ротовой полости. Возникают размашистые движения и нарушение координации. Речь пострадавшего становится невнятной, размытой, снижается концентрация внимания.

Признаки отравления

Симптоматика отравления метиловым спиртом

Метанол (метиловый спирт) практически моментально всасывается в желудочно-кишечном тракте. Смертельно опасная доза этого вещества колеблется в пределах 50-150 мл. На фоне интоксикации наблюдается развитие патологических изменений психики. Кроме этого, имеется нейротоксическое воздействие — поражение сетчатки, зрительного нерва. Опьянение выражено слабо.

При отравлении метанолом возникают такие симптомы:

• повышение температуры тела до 38 градусов;
• рвота и тошнота;
• нарушения зрения: черные точки перед глазами, диплопия, иногда развивается слепота; зрачки сильно расширены;
• чрезмерная сухость слизистых оболочек и кожного покрова;
• через два дня после отравления может появиться ломота в суставах и мышцах, боли в области живота и поясницы;
• понижается уровень артериального давления;
• нарушается ритм сердцебиения;
• сознание становится спутанным;
• возникают судороги на фоне сильного возбуждения;
• развивается паралич конечностей.

При отсутствии лечения пострадавший впадает в кому; далее возможен смертельный исход.

Отравление этиленгликолем

Помимо метилового спирта, особую опасность представляет этиленгликоль, который так же быстро, как и метанол, всасывается в пищеварительной системе. Больше всего страдают печень и почки, что может стать причиной острой печеночной/почечной недостаточности.

Клиническое развитие симптомов отравления происходит поэтапно:

1. Ранний период – длится не менее двенадцати часов, для него присущи симптомы опьянения и довольно хорошее самочувствие больного.
2. Токсическое поражение нервной системы. Наблюдается такие признаки, как рвота, тошнота, жажда, головная боль, синюшность кожного покрова и слизистых, понос. Расширяются зрачки; развивается тахикардия; дыхание становится затрудненным; заметно повышается температура тела. Возможны судороги и потеря сознания.
3. Нефро- и гепатотоксический период характеризуется развитием печеночной, почечной недостаточности (через 2-5 дней после приёма этиленгликоля). Возникает желтушность склер и кожи, в том числе ладоней. Развивается кожный зуд, моча темнеет. Почечная недостаточность проявляется сниженным диурезом или же его полным отсутствием.

Видео

Специфика первой помощи при отравлении суррогатами

Если имеется подозрение на отравление алкогольными суррогатами, важна срочная и неотложная врачебная помощь. Именно от этого будет зависеть дальнейшее состояние и жизнь пострадавшего.

В том случае, если отсутствует сознание, пострадавшего кладут на твердую и обязательно ровную поверхность, голову поворачивают набок, иначе может произойти аспирация собственной рвотой. После этого без промедления следует вызвать бригаду «неотложки».

При нарушении сердечной, дыхательной деятельности проводят искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Если потерпевший находится в сознании, то алгоритм первой помощи выглядит следующим образом:

• прием сорбента;
• прием солевого слабительного (сульфата магнезии);
• можно дать больному обволакивающий отвар, кисель;
• экстренно госпитализировать в ближайшую больницу.

Особенности лечения отравления в больнице:

• промывание желудка с помощью зонда продолжается в течение трех суток, затем применяются сорбенты;
• антидотом суррогатов является 5% этиловый спирт. Он вводится внутривенно капельно. В случае легкой формы интоксикации пострадавшему дают 30% спирт этиловый внутрь;
• при отравлении этиленгликолем внутривенно вводят глюконат кальция, который нейтрализует продукты распада ядовитого вещества;
• осуществляется форсированный диурез (при отсутствии почечной недостаточности);
• методом гемодиализа проводится выведение токсических веществ из крови;
• если причиной интоксикации является метиловый спирт, нужно проводить спинномозговые пункции для снижения внутричерепного давления;
• кроме всего перечисленного, больному вводят внутривенно новокаин с глюкозой, преднизолон, витамины В и С;
• при тяжелой форме интоксикации этиленгликолем может потребоваться пересадка почки.

При отравлении суррогатами, в которых содержится этанол, течение патологии намного легче, но это не означает, что интоксикация проходит без последствий. Прогноз зависит от того, сколько больной выпил, а также от своевременности оказания первой помощи.

При хроническом алкоголизме отравление суррогатами протекает тяжелее, летальный исход развивается чаще.

Отравление метиловым спиртом провоцирует не только ухудшение остроты зрения, но и полную слепоту, которая не исчезает и после выздоровления. Что касается тех больных, у которых отказывают почки, зачастую они просто погибают.

Отравление алкогольными суррогатами и некачественными подделками является острой, вполне актуальной проблемой, которую сложно разрешить. Важно знать, как правильно оказывать первую помощь, чтобы помочь пострадавшему и избежать смертельного исхода.

← Вернуться