Цвет нашей кожи напрямую зависит от того, какое количество пигмента в ней имеется. Под влиянием различных факторов количество пигмента может как уменьшаться, так и увеличиваться. По статистике, чаще всего у людей пигментация усиливается, и влияют на это разные факторы. Одним из самых значимых факторов является частое пребывание или проживание в жарких странах. У таких людей количество пигмента в коже имеется гораздо больше, чем у жителей северных стран, где солнце не такое интенсивное. Соответственно, южане имеют более темный оттенок кожи, богатый пигментами, а северяне – светлый.

За цвет нашей кожи отвечают меланоциты. Эти клетки вырабатывают темный пигмент кожи, который называется меланин. Иногда так случается, что клетки начинают работать активнее и меланин вырабатывается в избытке. Вот это явление и приводит к появлению некрасивых эстетически пигментных пятен на коже лица и тела. А если меланин вырабатывается очень активно, такое явление называют гиперпигментацией. Именно усиление выработки меланина приводит к появлению множественных темных пятен не только на лице, но и на теле. Также при гиперпигментации появляются веснушки и крупные темные родинки.

Причины

Среди основных причин выраженной пигментации врачи отмечают генетическую предрасположенность, когда человек уже рождается с «отметинками» на теле. Также пигментация может развиться вследствие заболеваний печени и почек, применения тетрациклиновой группы. Темные островки на коже могут остаться и после перенесенной угревой сыпи – особенно крупных, воспаленных высыпаний.

Также одной из самых распространенных причин усиления пигментации являются солнечные лучи. Под продолжительным воздействием ультрафиолета незащищенные участки кожи – как правило, это лицо, шея, область декольте и руки подвергаются воздействию и выработка меланина нарушается. Небезопасным станет для кожи и злоупотребление . Ультрафиолетовые лучи заставляют кожу быстрее вырабатывать меланин. Вследствие его активной выработки человек может получить обратный эффект: вместо красивого ровного загара кожа может покрыться коричневыми пятнами.

Одной из немаловажных причин усиленной выработки меланина врачи отмечают людей, у которых имеется генетическая предрасположенность. У таких людей даже незначительная травма кожи, будь то , прыщик или даже пустячный порез, может спровоцировать появление пигментации.

Виновниками нарушения выработки меланина могут быть и косметические средства. Именно женская половина населения очень любит прибегать к такой процедуре как пилинг лица. Глубокий он или поверхностный – неважно. Главное, знать меру и не делать процедуру очень часто. Ведь получив желаемый результат после очистки кожи, женщина любуется сияющей кожей и, не задумываясь, через пару месяцев снова бежит к косметологу. Если делать принудительное отшелушивание кожи очень часто, можно заработать усиление пигментации.

При долгом применении противозачаточных таблеток также могут появиться коричневые пятна. Они появляются на лице в определенных местах – в центре лица и на скулах. При появлении пигментных пятен необходимо отказаться от приема таблеток или перейти на низко дозированные препараты. Консультация врача необходима!

Также, если организм человека не получает необходимые витамины и минералы – их нехватка может отразиться на лице. Авитаминоз проявляется по-разному: сухостью и шелушением кожи и появлением пигментации. Нежелательно принимать биодобавки длительно, а витамины покупать не синтетические.

Пигментация. Виды

На лице и на теле могут образовываться разные виды пигментных пятен. Рассмотрим их подробнее.

Коричневые участки кожи – хлоазмы , на ощупь гладкие, имеют разный размер, границы резкие. Появляются у беременных женщин и самостоятельно проходят после родов и выравнивания гормонального фона. Чаще хлоазмы образуются на лице, животе и бедрах.

Могут возникать не только у будущих мамочек при болезни печени, гинекологических проблемах, долгом пребывании на солнце, применении противозачаточных таблеток. При выявлении причины возникновения, чаще всего специального лечения не требуют и проходят самостоятельно.

Очень темные, маленькие и размером с горошинку пятнышки - это лентиго . Они имеют четкий контур и выпуклую поверхность. Образовываются группами и единично на теле, лице и конечностях. Лентиго появляются у детей и у людей в пожилом возрасте. У детей обычно появляются в первые десять лет жизни. Внешне они могут выглядеть, как обычные родинки, но их может быть достаточно много. Старческие лентиго или «метки старика» появляются после 50 лет в тех местах, которые больше всего открыты и не защищены от солнца. «Пятна старика» большие по размеру и избавиться от них невозможно.

Родинки и родимые пятна . Человек может родиться с врожденной пигментацией, но пятна и родинки могут появиться и на протяжении жизни. Они выглядят по-разному, могут быть как темнее, так и светлее, быть гладкими или выпуклыми и даже покрываться волосами. Например, родимые пятна, образованные за счет лимфоузлов, будут красными или розоватыми. А участки кожи, где произошло большое накопление меланоцитов, будут окрашены в коричневый и даже черный цвета.

Родимые пятна, как и могут появляться часто, но не беспокоить обладателя. Обратить внимание нужно только на крупные родинки, которые стали увеличиваться, темнеть и вызывать дискомфорт – так как со временем они могут перерасти в злокачественное образование. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Белые пятна – витилиго возникают в любом возрасте. Могут быть незаметными или розового цвета, а также белого или молочного. Появляются из-за того, что меланин вообще перестает вырабатываться. Если такая проблема имеется у человека, могут появляться как единично, так и покрывать большую площадь тела. Лечению витилиго не подаются, так как причины появления до сих пор неизвестны. Предположительно, прекращение выработки меланина связано с эндокринными заболеваниями. Витилиго страдают чаще мужчины, чем женщины.

Альбинизм – самая тяжелая врожденная форма нарушения пигментации. Встречается очень редко, около 50 человек на один миллион. Кожа и волосы у больных альбинизмом людей абсолютно белые, а вот глаза – красного цвета. Но такие люди научились маскировать свою внешность, глаза – с помощью линз, а бледный цвет кожи – с помощью косметических средств. Таким людям нельзя вообще находиться на солнце, им полностью противопоказан солнечный свет. Альбиносы должны постоянно быть под наблюдением врачей.

А веснушки?

Веснушки тоже считаются разновидностью пигментации кожи. Выглядят как маленькие пятнышки медового цвета, которые усеивают практически кожу лица на 80%, могут быть на руках и плечах. Обладателями «солнечных отметин» являются светлокожие люди с волосами цвета меда и меди.

Веснушки активно проявляются весной и держатся до последнего лучика. В зимнее время они не исчезают полностью, а становятся бледнее.

Солнечные пятнышки не доставляют никаких неудобств обладателям, разве что ими всегда недовольны женщины. Они стараются от них избавиться, буквально со старшего школьного возраста. Полностью невозможно, а вот осветлить их и сделать почти незаметными можно с помощью специальных осветляющих косметических средств и бабушкиных рецептов.

Радикальное лечение пигментации

Есть два метода лечения пигментации. Первый – отбеливание с помощью различных продуктов и косметических средств. Второй – направленный на разрушение и полное уничтожение пигмента с помощью аппаратной косметологии.

Уничтожение пигментации с помощью лазера – процедура не болезненная и не занимает много времени. Кожа получает своего рода направленный ожог лазером. После лазера восстанавливается быстро, но бывают случаи неровного осветления кожи.

Процедура фототерапии считается менее безопасной, чем лазерная. Фототерапия – это практически тот же мини ожог, который разрушает пигмент. Процедура эффективна при исключении заболеваний почек и печени, гормональных нарушений.

Проводить обе процедуры нужно только в зимнее время и только в специальном лечебном заведении.

Избавляемся от пигментации с помощью народных средств

Маска из петрушки хорошо . Нужно взять или корень петрушки или стебли. Хорошо растереть и кашицу нанести на кожу. Держать маску 30 минут, затем смыть водой и увлажнить кожу кремом.

Можно в кашицу из петрушки добавить ложку меда – такое средство не только борется с пигментацией и веснушками, а и убирает черные точки на лице.

Лимон является отличным отбеливающим средством. Снимите кожуру с лимона и проварите ее полчаса на слабом огне. Дайте отвару настояться и определите в прохладное место. Протирайте кожу ватным диском 2-4 раза за день.

Картофельный крахмал. Чайную ложку развести лимонным соком и нанести на проблемные участки, на полчаса. Смыть теплой водой.

Эффективное средство – перекись водорода. Взять одну часть перекиси 30 процентной, 2 части спирта борного и одну – нашатырного. Смешать и наносить очень аккуратно на лицо.

Неприятные эстетические пятна в области бикини полностью убирают смесью глицерина и (1 ложка) + борный спирт (2 ложки). Кожу протирать смесью 3 раза в день.

Не забываем, что все процедуры по отбеливанию кожи будут эффективны, если их проводить сезонно – с октября по май.

Антипигментные масла

В природе существует ряд , которые обладают отбеливающим эффектом. Это эфирное масло лимона, грейпфрута, сандал, розовое дерево и петрушка. С помощью этих эфирных масел можно добиться отбеливания пигментных пятен. Главное правило – не использовать эфирные масла в чистом виде. В идеале лучше добавлять несколько капель масла в специальные крема и маски. Правильная дозировка это на 100 мл средства – 5 капель масла. Хранить такую смесь нужно в прохладном месте.

Приготовим дрожжевую маску антипигментную. Возьмем 15 г дрожжей и разведем их соком лимона или сывороткой из молока. Добавим по две капли эфирного масла лимона и мяты. В течение 60 минут нужно периодически встряхивать содержимое. Желательно все ингредиенты поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой. Применять такую маску нужно на ночь, наносить непосредственно на само пятно, втирая. После того, как маска засохнет, аккуратно снять корочку и умыть лицо чистой водой.

Диета

Как известно, главной причиной возникновения пигментации на коже может быть нарушение работы желудочно-кишечного тракта и печени. Для того, чтобы вернуть эти функции в нормальное русло, необходимо очистить организм от накопившихся шлаков и в дальнейшем питаться правильно.

Существует специальная диета, которую рекомендуют людям, с усиленной пигментацией. Например, очистить организм можно настоем меда с овсом, настоями шиповника и боярышника, огуречным или цитрусовым соком, использовать кисломолочные продукты. Также очень полезны сырые овощи и фрукты, богатые витамином С. К ним относятся , щавель, клубника и земляника, черная смородина. А если ежедневно употреблять продукты, содержащие витамины группы РР, то можно снизить восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. К таким продуктам относят: баклажаны, фасоль, сваренный в кожуре картофель, абрикосы, вишню, инжир, персики, сухофрукты.

Пигментация кожи – это одно из тех заболеваний, которые не беспокоят человека. Как говорят косметологи, пятна не ноют и не чешутся, но, тем не менее, очень мешают человеку насаждаться жизнью. И чтобы избавиться от них, нужно выяснить причину и затем выбрать способ избавления от этого маленького косметического недостатка. Удачи!

– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам - гинеколога.

За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.

Причины появления пигментных пятен

Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения , в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза , гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации . Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.

Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.

Веснушки

Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.

По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара , а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой . Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.

Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.

Возрастные пигментные пятна

Лентиго (lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.

Крупные пигментные пятна

Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).

Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.

Родимые пигментные пятна

Родимые пигментные пятна - невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.

Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.

Гипопигментации кожи

Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.

Лечение пигментных пятен

Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта , гинеколога и эндокринолога . Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.

Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.

Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.

Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.

После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.

Даже на солнце есть пятна. Но вряд ли тебя это успокоит, когда твоя кожа приобретает подобный изъян. С приходом весны под действием ультрафиолета проблема обостряется еще больше. Пигментные пятна на лице и теле связаны с нарушением выработки меланина (окрашивающего пигмента). Что же делать: запасаться тональным кремом или бежать к врачу? Разберемся вместе с boOmbate в причинах образования пигментных пятен и способах борьбы с ними!

Что такое пигментное пятно?

Это косметический недостаток, проявление на коже овальных, плоских пятен от светло-коричневого до темно-коричневого оттенка в результате возрастных изменений, инсоляции, гормонального сбоя и ряда других причин. Научным языком - это гиперпигментация (повышенная концентрация пигментов), избыточное окрашивание отдельных областей кожи.

Наша кожа вырабатывает пигменты: меланин, меланоид, каротин, восстановленный гемоглобин и оксигемоглобин. Эти 5 оставляющих отвечают за окраску кожного покрова. Основную роль здесь играет меланин - он защищает от вредных УФ-лучей. Бывают случаи его повышенного синтеза, что приводит к образованию гипермеланозов - так называемых пигментных пятен. Они могут иметь врожденный или приобретенный характер. Часто сопровождаются огрубением кожи, повышенной видимостью сосудов, сухостью и морщинами.

Основные причины, почему появляются пигментные пятна:

• длительное воздействие активных солнечных лучей - ультрафиолет способствует повышенной выработке меланина;
• частые стрессы, нервные и психические расстройства;
• наследственность;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• заболевания печени и желчного пузыря;
• проблемы в сфере гинекологии;
• беременность (в большинстве случаев с такими пигментными пятнами не приходится долго мириться - они проходят вскоре после родов);
• нехватка витамина С;
• дисбаланс гормонов, связанный с приемом гормональных препаратов (оральных контрацептивов, противомикробных средств, цитостатиков);
• заболевания кожи, ожоги и повреждения покровов;
• применение ряда косметических средств.

Разновидности

Пигментные пятна можно разделить на несколько типов:

• Коричневые (мелазма, хлоазма). Проявляются во время климакса у женщин, а также в период беременности. Связаны с нарушением выработки меланина.

• Белые и красные пигментные проявления. В основном могут появляться после перенесенного красного лишая, по большей части у женщин в возрасте от 40 до 60 лет.

• Розовые пигментные пятна. Распространенная причина таких пятен - розовый лишай. Проявляется в виде шелушащихся высыпаний.

6 основных видов пигментных пятен:

• Лентиго. Как правило, это бурые или темновато-коричневые пятна, немного выступающие над кожей. Имеют овальную или круглую форму размером от маленькой точки до небольшой монеты. Среди них выделяют солнечные лентиго и возрастные (старческие). Солнечное лентиго появляется в результате долгого пребывания под ультрафиолетом. В основном таким пятнам подвержена молодежь, которая часы напролет проводит под палящим солнцем на пляже. Еще одна категория косметологических клиник, которая обращается с данной проблемой - это любительницы солярия. Локализация: такие пигментные пятна можно увидеть на плечах, груди, кистях рук и шее. Старческое лентиго появляется уже в пожилом возрасте (иногда уже после 40 лет), его часто называют «старческой рябью» или сенильными кератомами. Их появление связано в основном с замедлением обмена веществ. На фоне изменений гормонального фона в период менопаузы происходит резкое увеличение количества и интенсивности пигментных пятен. Локализация: такие пигментные пятна можно увидеть на предплечьях, лице, зоне декольте, верхней части спины. Они очень плохо поддаются декоративной маскировке. В случае с лентиго помогают механические и химические пилинги, отслаивающие верхний слой эпидермиса.

• Веснушки (эфелиды) - пигментные пятна на руках, лице и груди с четко очерченными границами. Это особенно актуальная проблема у людей с очень светлой кожей, блондинов и рыжих. Такой вид пигментных пятен обладает наследственным фактором и зависимостью от времени года: осенью и зимой, когда солнце редкое явление, веснушки малозаметны, а весной и летом интенсивность их окраски увеличивается, как и количество самых веснушек. Размер и оттенок веснушек бывает разным: от крупных коричневых до светлоокрашенных едва заметных. Первые веснушки могут появиться в 4-6 лет, а после 30 - количество таких элементов на коже резко сокращается. Опасность таких пигментных пятен очень низка: веснушки не несут угрозы для организма, а многие девушки и вовсе не считают их косметическим дефектом, а даже, напротив, украшением. Но если веснушки все же стали причиной вашего психологического дискомфорта - не беда. Их можно обесцветить с помощью отбеливающих кремов, а солнцезащитный лосьон с высоким SPF-фильтром предотвратит их появление на солнце (как выбрать SPF-защиту читай здесь ). Такие пигментные пятна можно стереть с помощью химического (фруктовой или молочной кислотой) и голливудского пилинга , так как их глубина минимальна.

• Хлоазмы. Это наиболее крупные пигментные пятна на большой площади кожного покрова. Чаще всего становятся результатом гормонального сбоя в организме (в начале менструального цикла, менопаузы, приема гормонов или оральных контрацептивов). Преимущественно проявляются на лице у молодых женщин. Хлоазмы выдает неправильное очертание и склонность к слиянию в одно большое пятно замысловатой формы. Иногда такая пигментация может затрагивать кожу ушей и шеи, а инсоляция лишь усугубляет ситуацию - долгое пребывание на солнце приводит к увеличению масштабов проблемы. Спровоцировать образование пигментных пятен и усилить их проявления также может продолжительное применение ароматических масел и гормоносодержащих местных препаратов. После их отмены хлоазмы, как правило, исчезают самостоятельно.

• Невусы - родинки или, так называемые, родимые пятна, представляющие собой скопление меланоцитов, заполненных меланином. Это самый распространенный вид пигментации, который отличается черным или желтовато-коричневым окрасом. Родинки бывают как выпуклыми, так и гладкими, имеют очерченные края. Появляются невусы все по той же причине - в результате неравномерного распределения меланина. Небольшое число родинок есть у каждого человека, в том числе и врожденных. Но если наблюдается тенденция к их росту или болезные ощущения, то следует обратить на это внимание. Пигментное пятно может переродиться в злокачественное новообразование - меланому. Указывать на этот процесс может воспаление, изменение формы и цвета, боль и поверхностные язвы.

• Постакне. Это не что иное, как пигментные пятна, которые остаются на месте бывших прыщей и воспалительных процессов кожи. Чаще всего постакне мучает молодых людей, страдающих угревой болезнью (акне). Следы от угрей проходят сами спустя длительное время. Но если проблема не решается сама, то с ней можно справиться с помощью косметологических процедур.

• Гипопигментация кожи. Сюда относят витилиго и альбинизм, при которых в коже полностью или частично отсутствуют мелантоциты (т.е. происходит ее обесцвечивание). Это редкие патологические состояния кожи, которые очень тяжело поддаются лечению. Явления пока еще малоизученны и доподлинно их причины неизвестны. Этот вид пигментных пятен обладает повышенной чувствительностью к солнцу - гипопигментированную кожу следует прятать от ультрафиолета, так как высок риск ожогов и развития онкологических процессов.

Современные методики лечения пигментных пятен и способы их обесцвечивания

Перед обращением к косметологу и обесцвечиваем, следует проверить пигментацию на предмет ее качества у врача. Особое внимание стоит уделить пятнам с тенденцией к росту и болезненными ощущениями. И только при наличии показаний возможна коррекция несовершенств кожи. Для этого используются передовые процедуры, которые оказывают клиники и салоны красоты:

• Лазерная шлифовка кожи . Лазер удаляет верхний слой кожи безболезненно, воздействуя локально на пигментированные участки. Луч разрушает меланин, в результате чего проблемная область становится светлее. Спустя несколько дней кожа отшелушивается, оставляя после себя покров обычного оттенка.

• Пилинги . Отличным действием против пигментных пятен обладает химический пилинг на основе фруктовых кислот, например, миндальный . Помимо отшелушивающего эффекта фруктовые кислоты оказывают еще и регенерирующее действие. В отличие от лазерных технологий пилинги стоят гораздо дешевле, но дают менее выраженный эффект.

От рождения большинство людей имеет безупречно чистую кожу, но с течением лет на ней появляются родинки, гемангиомы, пигментные пятна. Для девушек и женщин они становятся настоящей проблемой, особенно если выступают на лице и портят внешний вид. Не все пятна удаётся «отмыть», иногда борьба с ними только усугубляет ситуацию. Как правильно работать с пигментацией кожи, возвратить ей здоровье и красоту?

Цвет кожи обусловлен наличием в ней пигментов, сочетание которых определяет цветовой тип, тон кожи каждого человека. Когда происходит сбой при выработке и распределении пигментов, на коже появляются пятна: коричневые, желтоватые, красные, белые.

Кожные пигменты

Пигмент - красящее вещество, которое вырабатывается клетками организма для определённых целей. В окраске кожных покровов участвуют 4 пигмента:

• меланин - пигмент коричневого цвета, вырабатывается клетками глубинного (базального) слоя эпидермиса, меланоцитами. Основная функция меланина - оптическая защита от жёсткого ультрафиолетового излучения. Когда солнечные лучи попадают на кожу, ЦНС получает сигнал опасности и запускает реакцию синтеза меланина, он из глубинных слоёв кожи поднимается на поверхность - в роговой слой и покрывает кожу ровным коричневым цветом. Загар - защитная реакция организма от опасного для жизни излучения;
• каротин - пигмент жёлтого цвета. Его основная функция - регенерация клеток кожных покровов после ран, ожогов и других повреждений. Он обеспечивает также антиоксидантную защиту и предохраняет кожу от старения;
• оксигемоглобин (насыщенный кислородом) - красный пигмент, элемент крови, находится в кровеносных сосудах, придаёт коже румянец и розовый цвет;
• синий гемоглобин (восстановленный) - пигмент, характерный для венозной крови, придаёт синюшный оттенок кожным покровам.

Самая частая причина пигментации - нарушение защитных функций кожи, связанных с меланином.

Пятно пятну рознь

Любое пятно на коже - сигнал о сбое в процессах синтеза и распределения пигментов. Отложение излишних красящих веществ может быть заболеванием, тогда избавиться от пятен удастся лишь после излечения:

• красная пигментация - результат повреждения кровеносных сосудов кожи, отчего кровь просачивается сквозь стенки и собирается в определённых местах, образуя красные родинки или капиллярные гемангиомы;
• жёлтая пигментация образуется при избыточном накоплении каротина, но чаще всего она является следствием заболевания печени и отложения в эпидермисе жёлчного пигмента билирубина;
• белые пятна на коже (витилиго) - появляются в местах с недостаточным количеством меланина, что может быть связано с аутоиммунными процессами, которые убивают меланоциты, синтезирующие тёмный пигмент.

Пигментные пятна: красные, жёлтые, белые - фотогалерея

Красные родинки, если они не превышают в диаметре 4 мм не представляют опасности для здоровья
Капиллярная гемангиома образуется чаще всего на шее или на лице у детей и женщин и связана с наследственным или гормональным фактором Болезнь или отравление печени приводят к пожелтению кожных покровов Витилиго поддается лечению современными методами медицины

Коричневые пятна

Коричневые пятна на теле и лице - самая частая косметическая проблема, и связаны они с повышенной выработкой и неравномерным распределением меланина в эпидермисе.

Наследственная пигментация

К проявлениям наследственной пигментации относят:

• родинки - наследственные образования с большой концентрацией меланина. Они безвредны, но их удаление или травматизация может спровоцировать онкологическое заболевание;
• веснушки - украшение светлокожих и рыжеволосых людей. Сезон веснушек наступает весной и летом; осенью и зимой они бледнеют и не так бросаются в глаза. Полностью избавиться от веснушек невозможно, их образование заложено на генетическом уровне. Но при грамотном уходе за лицом их можно сделать бледнее и незаметнее.

Хлоазмы

Хлоазмы - неровные коричневые пятна, выступающие на лице, шее, других частях тела имеют различную этиологию:

• беременность - появляются во время вынашивания ребёнка, а после родов постепенно исчезают;
• приём гормональных лекарств, контрацептивов;
• чрезмерное принятие солнечных ванн, когда вместо ровного загара на коже появляются бесформенные пятна;
• печёночные хлоазмы - симптом хронических гепатитов.

Избавление от подобных пятен нужно начинать только после того, как установлена причина их возникновения

Лентиго

Лентиго - пятна маленьких размеров, но образуются на коже в большом количестве. Различают несколько видов такой пигментации:

• солнечное лентиго - результат злоупотребления загаром. Многочисленные тёмные пятна обсыпают лицо, плечи, руки;
• ювенильное лентиго - появляется в детском и подростковом возрасте и не связано с ультрафиолетовым излучением. Сыпь не является заболеванием, но основательно портит внешность. Лечится путём осветления пятен;
• старческое лентиго - пигментные пятна появляются после 40–50 лет у светлокожих людей на лице и на руках под воздействием прямых солнечных лучей.

Почему появляются пятна на коже

Синтез меланина - основного «виновника» пигментации - сложный системный процесс. Начинается он с воздействия солнечных лучей на нервные рецепторы кожи и передачи сигналов в мозг. По команде ЦНС запускается целый каскад гормональных превращений, который ведёт к быстрому образованию меланина и транспортировке его в верхние слои кожи. Равномерное распределение пигмента по всей поверхности рогового слоя зависит от взаимосвязи и слаженной работы всех клеток эпидермиса. Если среди них начнётся процесс перерождения (под действием свободных радикалов, после травм, ожогов), образуются замкнутые области, в которых накапливается избыток меланина - появляется пятно.

Таким образом, специалисты выделяют сегодня такие факторы нежелательной пигментации кожи:

• 50–60% всех пигментных образований происходит из-за злоупотребления ультрафиолетовым излучением, особенно весной в период активного солнца;
• 25–26% - из-за гормональных сбоев в организме после приёма контрацептивов, гормональных таблеток, в результате стрессов;
• 18–24% пятен возникает во время беременности;
• в 5–7% случаев пигментация приходится из-за старения клеток кожи, травматических процессов, косметических процедур с применением трихлоруксусной кислоты, которая оставляет ожоги на лице. Пятна появляются также при недостатке витаминов, таких как витамин С, фолиевая кислота, ретинол.

Замечено, что чаще всего нежелательная пигментация кожи появляется у следующих категорий людей:

• фанатов бронзового загара, горнолыжников и горных туристов;
• пожилых людей, которые пренебрегают солнцезащитной косметикой;
• женщин, применяющих гормональные противозачаточные средства;
• пациентов, принимающих лекарства, повышающие чувствительность к ультрафиолету (производные тетрациклина и сульфаниламиды, нейролептики, настои трав зверобоя и пастернака);
• людей, злоупотребляющих пилингом в весенне-летний сезон.

Беспечное отношение к коже заканчивается плачевно: на открытых местах тела появляются безобразные пятна, «стирать» которые придётся месяцами.

Комплексное лечение пигментации

В 95% случаев пигментация поражает самую заметную часть нашей внешности - лицо. Тот, кто впервые увидел на своём лице пигментное пятно, без сомнения, начнёт борьбу с ним. Чтобы усилия не были напрасными, необходимо знать основные правила лечения, учесть весь комплекс процедур, избежать ошибок, которые только усугубят проблему.

Основные правила терапии пигментных пятен

При лечении пигментных пятен необходимо соблюдать правила:

1. Прежде чем начинать стирать пятна с лица, необходимо провести их диагностику и обратиться к дерматологу. Возможно, они имеют наследственное происхождение - тогда удалять их бесполезно и даже опасно. Если пятна - симптом заболевания, то начинать надо с лечения болезни, а не пигментации. Консультации с терапевтом, гинекологом, эндокринологом, гастроэнтерологом - обязательный этап терапии.
2. Проблему избавления от пятен одним средством или методом решить невозможно. Необходим комплекс мер, который включает радикальное лечение в косметических салонах, пилинг и отбеливание кожи кремами, использование народных средств.
3. Активную борьбу с пигментацией нельзя проводить в период активного солнца (весной и летом), это только усилит выработку меланина, пятна увеличатся и станут темнее.

Салонные процедуры

Пигментные пятна в косметических салонах удаляются быстро, эффективно, но такие процедуры обходятся недёшево:

1. Лазерная шлифовка лица. С помощью тонко настроенного лазерного луча происходит сжигание меланина, который отложился в верхнем слое эпидермиса. При этом луч не проникает в глубокие слои кожи и не травмирует близлежащие ткани. Полное избавление от пятна достигается за 2–4 процедуры с интервалом в 14 дней, т. е. за 1–2 месяца.
2. Химический пилинг. Серия процедур с применением кислот (молочной, яблочной, гликолевой, лимонной) растворяет роговой слой кожи, а вместе с ним и пигментное пятно. Удаление отживших клеток стимулирует регенерацию нового поверхностного слоя, но пока он не образовался, кожа становится беззащитной перед воздействием внешних факторов. Такие процедуры можно делать только в осенне-зимний период. Кроме того, сильнодействующие кислоты могут вызвать ожог кожи, который спровоцирует защитную реакцию организма с усиленным синтезом меланина. Грамотное и безопасное использование химического пилинга на проблемной коже могут провести только специалисты-косметологи.
3. Криотерапия. Хороший эффект даёт нанесение на пятно жидкого азота, который замораживает пигментный участок с образованием защитной корочки. Под отмершими клетками начинается процесс образования новых клеток без гиперпигментации.
4. Фотоомоложение. Воздействие на пигментный участок световым лучом, тепловая энергия света вызывает склеивание белков, отмершие клетки без труда отшелушиваются и кожа обновляется.

Отбеливающая косметика

Применение отбеливающих кремов - обязательный компонент борьбы с пигментацией, но пользоваться ими надо со знанием дела. Косметика с отбеливающим эффектом выполняет три функции:

• блокирует образование фермента тирозиназы - катализатора реакции синтеза меланина;
• препятствует образованию самого меланина;
• обогащает клетки кожи витаминами А, С, Е, которые останавливают старения клеток и стимулируют их обновление.

Таким образов, в состав отбеливающих кремов должны входить:

• гидрохинон - основной компонент, блокирующий синтез меланина;
• койевая кислота, арбутин, аскорбиновая кислота - подавляют выработку тирозиназы;
• витамины с антиоксидантным действием.

Гидрохинон - агрессивное вещество, повреждает структуру клеток кожи, вызывает воспаление, дерматит. Поэтому не рекомендуется использовать крем с гидрохиноном дольше 2–4 месяцев.

К лучшим отбеливающим кремам относятся: Ахромин, Ретин-А, Эвиналь, Виши. Осветляющую косметику используют с период наименьшей активности солнца, когда организм не настроен на синтез меланина.

Отбеливание с помощью народных средств

Домашние рецепты помогут закрепить эффект салонных процедур и отбеливающих кремов:

• кефир или простокваша, нанесённые на лицо, действуют как мягкий пилинг, растворяя верхний слой эпидермиса и осветляя тем самым пигментные пятна;
• маска с крахмалом и лимонным соком (1:1) при регулярном применении тоже даёт осветляющий эффект;
• полезно протирать лицо соком квашеной капусты, одуванчика;
• сок чистотела следует наносить точечно на пигментное пятно;
• осветляющим эффектом обладает сок калины, особенно в смеси с яичным белком в равных пропорциях;
• хороший результат даёт маска из дрожжей (20 г) и лимонного сока (15 мл). Ингредиенты соединяют и держат на коже 15–20 минут.

Как избежать пигментации

Правила профилактики пигментации простые - надо устраняться от факторов, способствующих её образованию:

• ограничивать пребывание на солнце в период активности, пользоваться солнцезащитными кремами. Их назначение - предохранить кожу от вредного действия ультрафиолетового излучения. Опасным для здоровья является излучение UVB, которое вызывает ожоги и рак кожи. Вредное действие UVA-лучей не так очевидно, но оно проникает глубоко в кожу, до базального слоя эпидермиса, влияет на меланоциты и провоцирует появление веснушек и других пигментных пятен. Эффективный крем должен содержать защиту от UVA и UVB-лучей;
• гормональные контрацептивы, вызывающие сбой в защитных функциях кожи, нужно заменить другими средствами предохранения;
• регулярно делать домашние отбеливающие маски.

Аномалии пигментации кожи бывают в основном двух родов:

усиленная окраска от избыточного количества пигмента - гиперпигментация, гиперхромия;

ахромия или гипохромия от полного отсутствия или уменьшения его.

Кроме того, говорят о «смещении пигмента» в тех случаях, когда вокруг ахромичных участков кожа представляется гиперпигментированной. По происхождению различают первичные пигментные аномалии, развивающиеся на коже, до того внешне нормальной, и вторичные, появляющиеся на месте разрешившихся сыпных эффлоресценций того или иного дерматоза. Затем различают врожденные дисхромии и приобретенные. По степени распространения дисхромии делятся на:

ограниченные (пятнистые);

диффузные;

универсальные.

Гиперпигментации

Врожденные пигментные пятна (naevi pigmentosi)

Родимые пигментные пятна представляют собой более или менее ограниченные гиперпигментации в виде пятен различной величины и разнообразной формы. Цвет их в основном буроватый, в отдельных случаях весьма различен по интенсивности и в своих нюансах: палево-желтый, серовато-бурый, насыщенно коричневый, почти черный. Неодинакова и поверхность родимых пятен: гладкая, лежащая на одном уровне с остальной кожей, несколько возвышенная над ним, покрытая волосами или бородавчатыми, подчас довольно мощными разращениями. Пигментное пятно наощупь или ничем не отличается по своей консистенции от нормальной кожи, или представляется более или менее уплотненным. Число пятен колеблется у разных лиц в весьма широких границах. Локализация и расположение весьма разнообразны.

Субъективных расстройств не бывает.

Родимые пигментные пятна обнаруживаются при рождении, в дальнейшем с ростом организма увеличиваются несколько в размерах и существуют обычно до конца жизни. Изредка они появляются не при рождении, а значительно позже, даже через много лет.

При микроскопическом исследовании биопсированных пятен находят повышенное количество пигмента в герминативном слое, в вышележащих рядах шиповидных клеток и в особых «невусных» клетках в дерме, нередко, особенно при бородавчатом пигментном родимом пятне, встречаются с гипертрофией сосочков и эпидермиса, в частности, рогового слоя.

Смотря по величине локализации, характеру родимых пятен прибегают либо к иссечению, либо к разрушению электролизом, электрокоагуляцией, криотерапией (снегом С02).

Разлитые пигментные пятна (chloasma)

Хлоазма встречается преимущественно у женщин во время и после беременности и при заболеваниях половых органов, а также и у истощенных хроническими заболеваниями субьектов обоего пола (туберкулез, малярия и г. п.) и в старческом возрасте. Далее, существуют хлоазмы, развивающиеся под влиянием механических раздражений: трение, продолжительное давление, наружное применение раздражающих лекарственных веществ, воздействие лучистой энергии (солнце, лучи Рентгена, кварцевая лампа).

Излюбленная локализация - лицо, лоб, скуловые области, нос, верхняя губа, подбородок, щеки. Реже - на других участках кожи.

Пятна бывают различной величины, формы и насыщенности. Цвет их желтоватый, буроватый, интенсивно бурый. Обычно они резко отграничены, не возвышаются над уровнем нормальной кожи, совершенно гладки, не вызывают никаких субъективных ощущений.

Часто хлоазма разрешается самостоятельно после устранения причинного фактора, например, после окончания беременности или излечения женской болезни. Но нередко держится очень долго.

При гистопатологическом исследовании находят:

значительное накопление меланина в мальпигиевых клетках;

отчетливые изменения в эластической и коллагенной ткани, особенно в верхних отделах эпидермиса, волокна местами представляются сильно утолщенными, собранными в грубые, мощные пучки, в подэпителиальной сети эластическая ткань имеет вид обрывков, местами превращается в бесформенные кучки или комки;

вокруг сосудов встречается умеренная клеточная инфильтрация.

Первой задачей является устранение причинного момента. Местное лечение сводится к назначению отшелушивающих или обесцвечивающих средств: можно рекомендовать 10-20% и более крепкой концентрации резорциновую пасту, 10-20% пергидроловую мазь.

Веснушки (ephelides)

Этот общеизвестный - дерматоз характеризуется появлением на открытых частях кожного покрова желтовато-бурых различной насыщенности, гладких, лежащих на одном, уровне с нормальной кожей пятен, форма их главным образом округлая. Они появляются обычно весной, держатся все лето. Осенью и зимой частично или полностью исчезают с тем, чтобы возобновиться весной (отсюда и название их «веснушки»). Субъективных ощущений они не вызывают.

В целях профилактики рекомендуется избегать прямого и продолжительного действия на кожу солнечных лучей, пользоваться красными или желтыми вуалями, зонтиками. Для лечения применяются различные отшелушивающие методы. Очень распространено применение 10-20% мази из белой осадочной ртути.

Часто применяют систематические втирания 5-15% раствора пергидрола или 2-5% пергидролового спирта или 5-10% пергидроловой мази на ланолине. Эти средства рассчитаны на обесцвечивающие свойства пергидрола. Иногда хорошее профилактическое действие оказывает систематическое употребление красных пудр или мазей, защищающих кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей солнечного света.

Депигментации

Альбинизм (albinismus)

Под именем альбинизма следует разуметь врожденное отсутствие способности к образованию пигмент кожи и ее придатков. Различают полный альбинизм- albinismus universalis и частичный - albinismus partialis.

У страдающих полным альбинизмом субъектов, так называемых альбиносов, весь кожный покров представляется матово-белым с очень бледно-розоватым отливом, нежным, бархатистым, сквозь него явственно просвечивают голубые вены, волосы, включая и пушковые, повсюду совершенно белы или бледно-желтоваты, шелковисты, блестящи, тонки. В глазном яблоке пигмент тоже отсутствует, поэтому зрачок представляется красным, а радужка, в зависимости от направления света, бледно-голубой или красноватой. Нередко альбиносы страдают светобоязнью и нистагмом.

Частичный альбинизм проявляется отсутствием пигмента на определенных участках кожного покрова, иногда на одной половине тела. Локализация, величина, форма пятен чрезвычайно разнообразны, однако нередко можно подметить, что пятна располагаются по ходу того или другого нерва. Частичный альбинизм на волосистом покрове проявляется в форме прядей обесцвеченных волос.

Причины этой аномалии неизвестны. Она встречается иногда в качестве семейной аномалии.

Витилиго (Vitiligo)

Под этим названием следует разуметь приобретенную дисхромию, сказывающуюся:

депигментацией кожи, пятнистой по началу, склонной затем превращаться в диффузную;

«смещением пигмента» в виде гиперхромии вокруг белых пятен.

Начинается заболевание с появления, обыкновенно на симметричных местах, мелких круглых белых пятен, окруженных гиперпигментированной кожей. Они отличаются склонностью к периферическому разрастанию и слиянию друг с другом, в результате возникают различной формы и величины депигментированные участки кожного покрова, окруженные гиперпигментированной кожей. Пограничная линия имеет полицикличный характер: белые участки отграничены выпуклыми, гиперпигментированные - вогнутыми дугами. При наличии многочисленных белых пятен кожа получает пестрый вид, на высоких ступенях развития витилиго дело может дойти почти до универсальной депигментации кожи. Гиперпигментация остается подчас лишь в форме небольших островков. Во всех остальных отношениях пораженная кожа внешне остается неизмененной.

Локализация разнообразна, депигментация может стать универсальной.

Течение витилиго обычно медленное и поступательное на протяжении многих лет. Достигнув известной степени распространения, витилиго может сделаться стационарным и оставаться без изменений до конца жизни. Восстановление нормальной пигментации кожи встречается исключительно редко.

Этиология неизвестна.

От депигментации при анестетической форме проказы основное отличие заключается в потере при последней чувствительности.

Прогноз: вернуть коже нормальную окраску мы не умеем.

← Вернуться